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哌柏西利失败后晚期乳腺癌治疗选择

来源:肿瘤内科治疗进展 SIBCS 2023-08-05 16:15:35

  内分泌治疗+细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂是激素受体阳性HER2阴性晚期乳腺癌内分泌治疗耐药患者的标准治疗方案之一。不过,CDK4/6抑制剂治疗失败后,标准治疗方案及其效果尚不明确。1cb帝国网站管理系统
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  2021年6月11日,英国《肿瘤内科治疗进展》在线发表复旦大学附属肿瘤医院李毅、龚成成、王碧芸、江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)李薇、中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)郑亚兵、中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院(湖南省肿瘤医院)欧阳取长、谢宁、上海交通大学医学院附属瑞金医院瞿晴、复旦大学附属华东医院葛睿等学者的YOUNG BC-9研究报告,对CDK4/6抑制剂Palbociclib/ target=_blank class=infotextkey>哌柏西利治疗失败后临床医师选择的治疗方案及其结局进行了分析。1cb帝国网站管理系统

YOUNG BC-9 (NCT04517318): A Multi-center Study of the Treatment Patterns and Clinical Outcomes of Subsequent Therapies After Progression on Palbociclib in HR+/HER2- Metastatic Breast Cancer1cb帝国网站管理系统

  该多中心回顾研究对2017年8月~2020年4月五家中国医院200例激素受体阳性HER2阴性晚期乳腺癌哌柏西利治疗失败患者后续治疗方案、无进展生存、总生存、客观缓解率进行了回顾分析。1cb帝国网站管理系统

  结果,其中147例(73.5%)和53例(26.5%)分别接受后续化疗和内分泌治疗。1cb帝国网站管理系统

  常用单药化疗方案:1cb帝国网站管理系统

  • 紫杉类(29例)1cb帝国网站管理系统

  • 卡培他滨(21例)1cb帝国网站管理系统

  • 长春瑞滨(17例)1cb帝国网站管理系统

  常用内分泌治疗方案:1cb帝国网站管理系统

  • 西达本胺+依西美坦(16例)1cb帝国网站管理系统

  • 依维莫司+依西美坦(9例)1cb帝国网站管理系统

  中位无进展生存5.5个月,化疗组与内分泌治疗组相比,中位无进展生存相似(P=0.669)。1cb帝国网站管理系统

  不过,对于哌柏西利既往治疗不敏感患者,化疗与内分泌治疗相比,患者无进展生存显著较长(P=0.006)。1cb帝国网站管理系统

  一线、二线、二线以上哌柏西利失败后:1cb帝国网站管理系统

  • 内分泌治疗中位无进展生存:13.4、3.1、4.1个月(P=0.233)1cb帝国网站管理系统

  • 化疗患者的中位无进展生存:  7.2、6.5、4.9个月(P=0.364)1cb帝国网站管理系统

  中位总生存未达终点。1cb帝国网站管理系统

  其中198例患者可评估缓解率,客观缓解率为10.6%。1cb帝国网站管理系统

  因此,该多中心回顾研究结果表明,对于激素受体阳性HER2阴性晚期乳腺癌患者,临床医师大多选择化疗而非内分泌治疗。哌柏西利既往治疗敏感性可能是预测后续治疗效果的指标之一。1cb帝国网站管理系统

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